8月29日下午,安徽省医疗保障局党组成员、副局长徐翔东一行莅临我院进行调研,安徽省医疗保障局待遇保障处副处长安昕、安徽省医疗保障基金管理中心一级主任科员何婵、合肥市医疗保障局副局长顾炳志、合肥市医疗保障基金管理中心副主任刘俊伟陪同调研。医院党委副书记、执行院长瞿惠燕,医院党委副书记翟从永,总会计师陈黎华,副院长周振华及各相关职能科室主任等出席调研会,会议由周振华主持。
徐翔东在会上阐述了此次调研的重要意义并感谢医院医疗服务的全方位支持,肯定了医院工作的及时性、先进性和突破性。医院医疗服务水平的大幅度提升和人民群众满意度的显著增长都受到各级管理部门的认可。医保政策的支持和完善,是推动项目顺利进行的关键因素之一,省、市级医保服务部门将全力帮助医院从实际出发,探讨研究合理可行的路径和方法,与医疗机构双向奔赴,将有限的医保基金合理地利用到患者身上。
安昕对医院前期提出的建议给予充分重视,并表示将认真研究这些建议,并要求医院结合实际情况,利用中医优势病种制定合理、科学、规范的临床路径,积极适应医保政策,更好为患者服务。
在医疗机构服务新项目申报建议方面,何婵在会上表示安徽的人民在家门口就享受到同质化的医疗服务,还省去了来回跑的麻烦,是利民的好事,省医保局将尽可能合理简化相关流程,积极配合医院将国家区域医疗中心的辐射面覆盖到我省的各市各县。
顾炳志就医院反映的问题,结合医院2024年上半年医保DRG运营数据,从医保报销比例、医保支付方式、病例入组等方面进行了一一阐述。他表示,合肥市医保局将继续高度重视医院反映的问题,积极研究解决方案,为医院的发展提供有力的支持。
刘俊伟在会上建议积极发挥中医特色、发扬医院国家重点学科领域优势是今后重要工作,她强调要积极关注医院实时运营数据,在按疾病诊断相关分组付费上减少亏损,为医院稳步健康发展保驾护航。
瞿惠燕代表医院领导班子对调研组一行到访表示欢迎,对省、市医疗保障局领导对医院工作的支持与帮助表示感谢。她从国家中医区域医疗中心建设的背景、建设内容、项目进展情况、项目推进工作等几个方面向局领导进行了全面汇报,并详细介绍了医院建设工作情况及目前面临的困难,并恳请医保局给予医院在建项目在医保政策、医保项目价格及医保项目定编方面给予指导性的意见。
此次调研活动充分体现了省、市医保局对医院的关心和支持。通过深入的交流和探讨,双方对国家区域医疗中心项目医院反映的问题有了更加清晰的认识,也为医疗机构服务相关方面提供了有益的参考。相信在省、市医保局的支持下,医院也将加快医保信息化建设,提高医保管理水平和服务效率,不断提升医院医疗服务水平,为人民群众的健康事业做出更大的贡献。
(汪慎娴/文 张建康/图 周振华/审核)