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有“心”之人,过年能喝酒吗?
发布时间:2020-01-23   来源:中西医结合医院   浏览:167

一元复始,万象更新,新春的脚步一天天临近,春节是一年之首,是温馨祥和的代名词。高朋满座,把酒言欢,“柏烟袅袅近除夕,满座亲朋一干请”。欢快之余,许多问题有待深思。我国冠心病、高血压、血脂异常等疾病患者基数庞大,近些年年轻化趋势明显,多数患者长期口服药物治疗。此类人群春节期间能喝酒吗?您知道吗?

1. 吃心血管药能喝酒吗?

阿司匹林:阿司匹林是抗血小板聚集药物的代表,也是目前动脉粥样硬化性疾病中,临床证据最足,使用范围最广的抗血小板聚集药物。为心血管疾病基础用药,其最常见的不良反应就是胃肠道溃疡、出血,对于常年吃阿司匹林的患者朋友们来说,喝酒会增加胃炎、胃溃疡,甚至引起胃出血的概率。

降压药:服用利血平、卡托普利、硝苯地平这类降压药的朋友们则应该小心葡萄酒,因为这些药物会影响葡萄酒中所含的酪胺的代谢,而酪胺若在体内大量蓄积,会引起头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。想想这后果,还是让人怕怕的……

调脂药:(最主要的就是他汀类降脂药)我们知道,喝酒时最伤肝的,就算不吃药,大量饮酒也会造成酒精肝的可能。而他汀类降脂药是通过调节肝脏脂肪酶的表达达到降脂的效果,本身已经影响了肝功能,而饮酒很可能会进一步导致肝的损伤。

2. 适量饮酒到底是喝多少?

首先强调:适度饮酒,其实只是针对已有饮酒习惯人群的一种折中的“低危水平”的饮酒量。

那么究竟什么叫适度饮酒呢?

我们先来认识一下一个标准饮酒单位的概念——相当于含乙醇10 g的酒量,也就是

12°红酒140 ml

或5°啤酒330 ml

或40°烈酒40 ml

根据美国心脏病协会(AHA)的推荐:

对于≤65岁的男性,每天最多可饮用2个标准单位;

对于所有年龄段的女性和>65岁的男性,每天最多摄入1个标准单位。

需要强调的是,虽然少量饮酒可能有一些尚存在争议的降低冠心病风险的作用,但大量饮酒增加心脏病风险的罪行却是铁证如山的。

适量饮酒(每天10-20g的酒精摄入)似乎长着一张无害脸,但难以掩饰其杀人诛心的杀手身份。更不建议部分患者,为预防心血管疾病“培养”喝小酒的习惯。

3. 饮酒与心肌病

长期大量饮酒(女性>40g/d,男性>80g/d,饮酒5年以上)可导致酒精性心肌这是由于长期饮酒后,酒精对心肌产生了毒性作用,导致心肌变性、心脏扩大,引起心功能不全。此类疾病戒酒是治疗的关键,无论心功能到了多么“山穷水尽”的地步,也一定要戒酒、戒酒、戒酒。

4. 饮酒与心律失常

大家可能听说过“假日心脏综合征”,这是指在节假日期间过量饮酒后,出现以心律失常为主要特征的一类综合征。这种综合征与长期心脏病史无关,而是与饮酒关系密切。无论是葡萄酒,啤酒还是烈性酒,过量饮用都会因酒精及其代谢产物能够延迟心肌的传导时间而导致折返发生,或者刺激心肌释放去甲肾上腺素,从而改变心肌不应期。这些因素都会使得过量饮酒者易于发生快速性心律失常,出现早博,阵发性心动过速,甚至于心房扑动心房纤颤等多种异常心跳节律。

在冠心病患者中,“假期心脏综合征”更是会让猝死的风险增加3倍。预防“假期心脏综合症”的关键是积极戒酒或减少饮酒,特别是在节假日中要能控制住自己,少饮酒为宜。

忠言良药,逆耳苦口。春节期间合家团聚本应其乐融融,当你和亲戚朋友推杯换盏之时切记“少饮养神,多则损命”,珍爱生命既是珍爱亲朋。莫忘谨尊医嘱,莫讳疾忌医,莫步“桓公”后尘。(杜朝阳/文 明晓红/审核)