医疗动态
我院举办“病案首页项目填写规范”培训
发布时间:2019-10-28   来源:中西医结合医院   浏览:1408

       医疗质量是医院工作的核心指标,病案质量是其中重要组成部分,病案首页是其不可或缺的内容。作为统计医疗工作质量的原始材料,病案首页是医院信息系统的基础和轴心,对医疗质量评估、医疗管理等均有重要意义,在医改中地位越来越重要。

       2019年10月24日下午,医务部金海霞主任为全体临床医生(除外值班医生)作了主题为“病案首页项目填写规范”的讲座。讲座从病案首页的作用、病案首页项目填写基本要求及目前病案首页主要填报问题三个方面展开,结合我院病案首页填写情况,详细分析了病案首页填报细节,包括首页上基本信息填写、诊断信息填写与ICD等内容,推进临床一线掌握病案首页的规范化填写,杜绝漏项、错填,促进病案由格式质量向内涵质量转变。(胡谦/图文,医务部/审核 )